當代牙醫梁嘉元醫師

人工植牙

人工植牙

何謂人工植牙

人工植牙就是直接在缺牙的位置,把「植體」植進齒槽骨裡,這個植體通常是鈦金屬做的,與人體的相容性很好,不容易排斥。
等到這個人工牙根和骨頭長牢之後,我們再在上面裝一顆量身訂做的假牙,這樣看起來就像真的牙齒一樣,而且吃東西也很穩、不會晃。

缺牙後遺症

缺牙後若一直沒有重建,不緊鄰近的牙齒會向缺牙區傾倒,對咬牙齒也會因此失去對咬而過度長出,除了影響原本正常的咬合,因牙齒排列不整齊,增加清潔的難度,容易引起蛀牙或牙周病;多處缺牙嚴重的話,在外觀上則有可能造成臉部不對稱、凹陷下榻等。

植牙植體如何影響植牙效果?

其實在植牙的過程中,「植體」扮演非常關鍵的角色。簡單來說,植體就是我們用來取代缺失牙根的一個人工牙根,它會被植入到你的齒槽骨裡面,讓假牙有一個穩固的基礎。

現在市面上的植體品牌和種類很多,大部分都是用鈦合金做的,因為鈦這種金屬跟我們人體的相容性很好,不容易引起排斥,而且能夠跟骨頭結合得很緊密。我們常聽到的「骨整合」就是指植體跟骨頭長在一起,越牢固、效果就越好。

植體的選擇對植牙的成敗影響很大,像是不同品牌或型號的植體,它的表面處理方式、形狀、粗細、長度都不一樣,有些植體表面做了特殊處理,可以幫助骨頭更快、更牢地長上去。

植牙假牙構造說明

什麼是「植牙孤兒」

「植牙孤兒」這個名詞,其實是我們臨床上有時會遇到的一種情況,指的是病人在別的地方做了人工植牙,結果後續沒有繼續追蹤或保養,甚至原本幫他做植牙的診所或醫師已經找不到了,導致患者出現問題時,不知道要找誰處理,或者其他醫師接手時也缺乏完整紀錄,治療起來比較困難。
植牙不是裝好就沒事,一定要定期回診追蹤,讓醫師幫你檢查和保養。如果搬家或換診所,也記得把相關資料帶著,這樣才能確保你的植牙長期健康、遇到問題也能及時處理,不會變成「植牙孤兒」。

植牙成功的關鍵

重建牙齒的方式比較

重建方式   治療方式 外觀 支撐部位 咬合恢復程度 是否傷害健康牙齒 異物感 齒槽骨萎縮
人工植牙 植入相容性佳的鈦金屬植體
取代失去的牙根
美觀似真牙 人工牙根 90~100% 不會
傳統牙橋 將缺牙處的前後牙齒磨小
以橋墩方式背載,支撐中間的假牙
材質會隨時間長短有所變化 缺牙兩旁的健康牙齒 50~80% 須磨去前後的健康牙齒 無,但易塞食物
活動假牙 將自然牙研磨一小部分
透過金屬鉤環用勾靠方式支撐假牙
較不美觀,有金屬環 好的牙齒及牙肉 10~30% 須磨去少量的健康牙齒 嚴重

人工植牙的好處

  1. 人工植牙不須像傳統假牙破壞相鄰的牙齒,只須在缺牙區置入人工牙根即可。
  2. 不像活動假牙,每天須拿下來清洗且咬合上較無力。
  3. 人工植牙咬合力量接近真牙,可說是因科技進步帶來的第三套牙齒。
  4. 可幫助維持骨頭高度,骨頭較不會因缺牙而導致萎縮與齒槽骨流失。

植牙成功的關鍵

1. 骨頭條件要夠好
植體就像蓋房子的地基一樣,需要穩固才能撐得住。如果你本身牙槽骨的高度、寬度或密度不夠,植體就容易鬆動。所以我們在評估前會先拍X光或3D斷層,確認你的骨頭狀況,有需要時還可以做補骨手術。

2. 口腔衛生要做好
植牙雖然不是天然牙齒,但一樣會受到細菌感染。如果平常刷牙、牙線沒做到位,植體周圍發炎(植體周圍炎),嚴重時甚至會導致植體脫落。所以術後的清潔保養非常重要。

3. 醫師技術和經驗
植牙是一個精細的手術,醫師的評估、手術規劃和操作都很重要。經驗豐富的醫師比較能根據你的狀況選擇合適的治療方式,降低風險,提高成功率。

4. 選用品質有保障的植體
市面上有很多不同品牌的植體,建議選擇大廠牌、有臨床驗證的產品,這樣將來如果需要維修或更換零件也比較方便。

5. 術後定期回診追蹤
植牙不是裝好就沒事了,之後一定要定期回診,讓醫師檢查植體和假牙的情況,早一點發現問題就能及時處理。

人工植牙流程

術前確認

手術前植牙醫師會透過3D電腦斷層掃描所提供的資訊,再次確認患者骨頭條件與植牙位置。

血液萃取PRF

抽取患者本身的血液萃取成PRF(富含血小板纖維蛋白),可避免因「人工化學合成生長因子」發生的感染問題及「非自體組織排斥效應」導致手術失敗,提升植牙手術的安全性及成功率。

TCI生理監測器

手術同時會搭配TCI生理監測儀器(監控患者手術期間之心電,血氧,血壓及心跳),增加手術過程的安全性。

確認植體位置

植入植體後,再次拍攝3D電腦斷層掃描,確認植體植入位置。

溫和型高壓氧

溫和型高壓氧是透過讓病人在壓力大於一大氣壓的高壓艙中,短時間吸入純氧以增加血液中的氧分子濃度,加快身體組織的修復速度和能力,因此特別適合牙科治療來促進傷口癒合。

手術後說明

等患者充足休息完後,專管會與患者講解衛教及術後注意事項,並提供紙本便可返家。

植牙導航系統:取代傳統植牙的盲點,重新定位植牙旅程!

你是否曾到過人生地不熟的地方,使用手機裡的數位電子地圖開啟導航找路呢? 植牙導航類似這樣的道理,每一位患者的口腔都是獨一無二,可能會遇到許多不同的狀況,無法將植牙療程完全制式化。
所以我們使用植牙導航,手術資訊與數位檔案同步顯示在電腦畫面上,使醫生能更快速、精準、安全的將植牙放到目標位置。
因有即時電腦斷層的資料作為輔助,能夠及時掌握危險區域,相對來說安全許多,而且手上的鑽針系統也能夠馬上判讀角度、深度、位置,類似我們是使用的行車GPS導航的概念,仔細監控一切的即時資訊、遠離高風險地區,使得植牙大幅成功。

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