當代牙醫梁嘉元醫師

牙周再生手術

為什麼要做牙周再生手術

何謂牙周再生手術

我們先來了解為什麼要做牙周再生手術,通常是因為牙周病,那我們先來談談什麼是牙周病,牙周病主要是因為清潔不當,牙菌斑會累積成牙結石,並刺激牙齦,導致紅腫、出血,甚至齒槽骨流失以及牙齒鬆動、脫落。

通常牙周病第一階段的治療是針對初期牙周病和中期牙周病的治療,是透過超音波洗牙和牙齦下的刮除術來去除牙周的發炎組織,恢復牙齒的牙周健康。

第二階段則透過牙周翻瓣手術、牙周再生手術等方式,可使用水雷射深入清潔牙周組織周圍的牙結石,達到全面清潔的效果。

最後是牙周病的維護性治療,為了避免病情復發,後續仍需定期追蹤治療。

第二階段的牙周治療,是在第一階段牙周治療後,牙齒的發炎組織已經去除,接下來我們就是要進行牙周再生手術,所謂的牙周再生手術,是促進牙周失去的支持組織再生的一種術式,當牙周病造成齒槽骨有深度缺損、牙周囊袋過深且難以清潔,或牙齦萎縮導致牙根暴露時,經過基礎治療後,若情況仍未改善,就可能需要進行牙周再生手術。

牙周再生手術流程

會在局部麻醉下翻開牙齦,透過蔡司顯微鏡高倍率的視野觀察牙周囊袋與骨頭破壞狀況,並使用水雷射清潔發炎組織,放置再生材料,促進牙周組織的修復。

牙周再生手術可以幫助患者牙齒周圍的骨頭恢復健康,第二,它可以提升牙齒的穩定性,第三,延長牙齒的壽命及使用年限,根據研究顯示,牙周再生手術的成功率可高達70%到90%,但仍需配合病患的清潔,以及避免抽菸。

術後注意事項

做完牙周再生手術後,有以下幾點需要注意,
第一,避免食用過於刺激性的食物,並以軟性食物為優先。
第二,口腔衛生仍需保持基本清潔。
第三,避免進行過於劇烈的運動。
第四,仍需定期回診讓醫師檢查。
當然,牙周病治療最重要的還是術後的回診、術後的清潔、不能抽菸,以及維持身體的基本健康才是最重要的。

牙周再生手術費用

大家可能最關心的一般牙周再生手術費用是多少?一般可能會在2萬到8萬左右,為什麼範圍會這麼大?通常取決於手術的範圍。第二,再生組織的材料也是一個決定因素,有些病患會問,這些術式是否有健保給付?通常我們所需要的再生因子像是 Endogain 和骨粉,是不在健保給付範圍內的。

牙周再生凝膠Emdogain(牙釉基質衍生物)

來自瑞士的牙周再生凝膠Emdogain(牙釉基質衍生物),臨床研究證實能讓受牙周病破壞喪失的齒槽骨、牙骨質與牙周韌帶等牙周組織恢復再生。

  • 促進血管新生與抗菌能力
  • 加速傷口癒合
  • 降低術後感染與腫痛不適 

牙周再生等於植牙??

也有常見的迷思是牙周再生手術是否等同於植牙?其實並不是,牙周再生手術是醫師嘗試保留你可使用的自然牙,而植牙則是將牙齒移除後重新植入一個人工牙根,所以牙周再生手術並不等同於植牙,兩者是不同的。

有些病患會問,那我到底該選擇哪一種?通常站在醫師的角度,我們都會嘗試保留你原本的自然牙,因為再怎麼說,自然牙還是最好使用的牙齒。

但如果在做過牙周治療、牙周再生手術後,這顆牙齒仍無法保留,或是一開始就判定牙周破壞非常嚴重,必須拔除牙齒的話,這時我們才會考量進行人工植牙的術式。


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